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儿童排除白血病做什么检查

  • 2019-11-03 08:07:52
  • 来源:互联网
  • 作者:佚名
  • 栏目:母婴
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篇一:儿童排除白血病做什么检查 儿童怎样排除白血病

文章目录

儿童怎样排除白血病

1、儿童怎样排除白血病

首先需要化验外周血常规,如果血常规的各项指标均在正常范围,则排除了白血病存在的可能,解除了顾虑。如果各项指标均减少,或显著的白细胞增高,或白细胞增高的同时而血红蛋白和血小板减少,就应涂张外周血片用显微镜进行细胞形态观察分类。儿童怎样排除白血病

若在血液涂片中发现了幼稚细胞,则必须一查到底。确诊白血病骨髓穿刺是必须的,决不能迟疑,应做到及早诊断,尽快治疗,拖延时间确诊会给治疗带来许多麻烦。一旦确诊为白血病还应进一步化验检查,如免疫表型的检查、细胞遗传学和分子生物学检查,以明确属于哪一种类型的白血病,只有明确白血病的型别,才能选用恰当的治疗方案,争取好的治疗效果。

2、儿童得白血病有哪些前兆

早期表现多为倦怠、无力、食欲不振等。也有最初表现为上呼吸道感染的症状,或出现皮疹。骨、关节疼痛也是较常见的症状。典型病例诊断并不困难。注意及时就诊、化验血象,检查身体时注意浅表淋巴结、肝脾的情况有助于提高早期诊断率。此外还应注意有无皮肤结节、皮肤黏膜出血表现(鼻衄、齿龈出血、皮肤瘀斑出血点等)、牙龈肿胀增生等情况。

3、小儿白血病临床上分类

3.1、急性白血病起病急、病程短、发展快,以发热及关节、胸骨疼痛为主要表现。

3.2、慢性白血病起病缓、病程长,以皮肤苍白、发热、乏力、爱出汗、没精神、体重减轻为主要表现。临床可分为急性和慢性白血病以外,根据白血病细胞来源可分为:淋巴细胞白血病及髓细胞白血病。这两大类可进一步分为多种亚型,各亚型在预后判断中有一定意义,在治疗方案上也有差别。

白血病儿童的护理方法

1、急性白血病儿童在进行化疗后,确认已进入稳定的临床缓解间隙之后,可回家继续观察,但要求家庭居住环境相对卫生、舒适,尽可能防止外源性感染。让孩子在户外多吸收新鲜空气,进行适度健身活动,切忌到人多喧哗之地。儿童怎样排除白血病

2、要注重增加孩子营养,多吃营养丰富、易消化吸收的食品,多喝水。要注意孩子口腔和皮肤卫生,衣被要勤洗勤晒,要鼓励孩子增强战胜疾病的信心,注意避免对孩子造成语言和任何刺激。

3、定期随诊就医,孩子一旦出现不适,就近到医院找血液专科医师就诊。

4、不能乱用药、盲目投医。

5、如孩子突然高烧、头痛、呕吐、眼花、手脚发麻、皮肤大面积斑、牙齿出血等。因为白血病的主要并发症中,以中枢性的白血病、继发感冒和出血为多。如有上述症状出现,要及时到医院就诊。

白血病的影响

1、心脏损害:白血病发生心脏改变者并不少见,大多数表现为心肌白血病细胞浸润、出血及心外膜出血、心包积液等。但是,有临床症状者少见,少数病例可有心前区收缩期杂音、心律不齐等。

2、肺及胸膜损害:白血病肺浸润有临床表现者不多,主要浸润肺泡壁,也可浸润支气管、胸膜、血管壁等。肺浸润的X线表现不典型,不易与肺部感染、出血相鉴别。胸膜浸润常伴有胸腔积液,急性淋巴细胞白血病多见。儿童怎样排除白血病

3、肾脏损害:白血病有肾脏病变者高达40%以上,但有临床症状者少见。少数病例可出现尿中蛋白增多,镜下白细胞、红细胞等,肾孟肾炎和肾结石少见,偶有死于尿毒症者。

4、胃肠系统损害:胃肠道的白血病细胞浸润多表现为恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹泻等。因胃肠道白血病浸润而发生坏死性穿孔者少见,但胃肠道出血较常见到,并可发生大量呕血、黑便。

儿童排除白血病做什么检查

篇二:儿童排除白血病做什么检查 早期发现白血病只需做个血常规检查

  说起白血病,很多人马上将它与“绝症”画上等号,很恐惧。上周六,浙江大学附属第一医院和卫生部健康教育中心联合举办了第一届“一路爱相伴”慢性髓性白血病病友会,病友会来了两三百人,他们都是白血病患者,最长的患病时间已长达十年。浙大一院血液科主任金洁教授说,现代医学已让慢性髓性白血病成为一种可以长期治疗的慢性疾病,通过积极治疗,患者可以像正常人一样工作、生活。

  患者可以像正常人一样生活

  有一天,金洁教授在上网时看见一个帖子,帖子里,一位爸爸说,自己前几天刚被查出白血病,白细胞有16万多,感觉天都塌下来了,自己的女儿才上幼儿园,不知道能不能看到她读小学?

  看完后,金洁教授马上给他回了帖,她说:“看你的相关检查指标,应该是慢性髓性白血病,不用怕,坚持治疗,你不仅能看到女儿读小学,还能看到她将来结婚、生小孩。”

  金洁教授说,慢性髓性白血病的发病率为0.5-0.6/10万,是我国成人发病率最高的慢性白血病。很多人在确诊为慢性髓性白血病后,第一反应都和这位爸爸一样,感觉自己活不长了,天都塌下来了。

  事实上,现在有了伊马替尼为代表的酪氨酸激酶抑制剂靶向药物,慢性髓性白血病已经变成一个可以长期治疗的慢性疾病。在浙大一院血液科接受治疗的患者中,很多人已经患病八年、十年了,他们每天按时吃药,像正常人一样生活。

  不过,这类药物有个很大的缺点,价格贵,一年的药费高达二三十万元,很多人因为经济原因被迫停药,很可惜。金洁教授说,现在有相关的援助项目,只要符合条件,援助项目能为患者承担至少75%的年服药费用,可以通过他们申请。

  为了使慢性髓性白血病患者得到规范的治疗,浙大一院开出杭州市首个慢性髓性白血病门诊,门诊时间为每周二下午,由援助项目注册医生黄健副主任医师坐诊。

  要在慢性期早治疗

  金洁教授说,提高慢性髓性白血病的生存率,早诊断、早治疗很重要。慢性髓性白血病的病程可分为三期,慢性期、加速期和急变期。如果不治疗,慢性期的时间约三到四年,加速期为10个多月,一旦进入急变期,病人就只剩下两三个月的时间。慢性期的治疗效果比较好,治疗的目标就是将病情控制在慢性期,一旦进入急变期,预后就很差,连骨髓移植也很难做了。

  浙大一院血液科曾碰到一个病人,确诊时尚处于慢性期,病情稳定,但这个病人说,因为经济上的压力,想把儿子送出国再来治疗。结果,此后,金洁再也没和他见过面。

  当处于慢性期时,大约有40%的慢性髓性白血病没有明显症状,只有一些敏感的人会感觉到自己身体乏力,体重减轻,左上腹有包块(脾脏肿大)。金洁教授曾接诊过一个病人,他是一家企业的老板,仗着自己身体好,三四年不参加体检,脾脏大得进入了盆腔,肚子都鼓起来了,他还不以为然,以为只是发胖了。直到最后人很不舒服,一检查,白细胞高达23万,血小板也超过正常范围一倍,一做染色体检查,确诊是慢性髓性白血病。但由于他的疏忽,疾病已进入晚期,治疗效果不好。

  金洁教授说,慢性髓性白血病早发现并不难,定期做个血常规检查就可以。如果白细胞明显升高,尤其是嗜碱细胞和中性粒细胞高,就要警惕这个毛病,需要做进一步的检查确认。

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